怎么自查是否感染上尖锐湿疣?

来源:南京市建国男科医院   时间:2018-03-07

尖锐湿疣作为一种以不洁性生活为主要传播途径的高传染性传播疾病,主要以皮肤危害的形式呈现。尖锐湿疣感染的传播方式包括直接与间接传播,但以性接触最为常见,而且越是近期损害越有传染性,一次性接触估计有50%被传染的可能性;其次为直接非性接触,如自体传染以及新生儿经产道受染;再其次为间接接触,通过污染传染、推测有可能,但因此病病毒尚不能培养,未能证实。在可能被传染时,患者往往会羞于去医院检查治疗,避讳就医,由此,“怎么自查是否感染上尖锐湿疣”这一问题成为患者们集体关心的问题。

怎么自查是否感染上尖锐湿疣?

自查是否感染上尖锐湿疣,在可能感染上尖锐湿疣后,自查是否感染上尖锐湿疣可根据尖锐湿疣白醋实验、尖锐湿疣的典型症状等方式来初步确诊是否为尖锐湿疣感染:

1、尖锐湿疣白醋实验:非典型皮损,需结合醋酸白试验。即用纱布或棉棒浸蘸5%冰醋酸溶液(即食用白醋)紧敷患处,2~5分钟后观察:如为尖锐湿疣,则局部变为白色,此为阳性反应;假性湿疣则为阴性反应,即不变色。

2、尖锐湿疣的典型症状:自查尖锐湿疣首先要清楚其症状。尖锐湿疣诊断不困难,发现阴部外生殖器、肛周、会阴及阴道等部位的赘生物或小疣体就应当怀疑为尖锐湿疣,如果疣体是单发或多发小丘疹状,乳头状、菜花状或鸡冠花状,表面粗糙,根部有蒂或融合成片,基本就可以认定为尖锐湿疣。要及时去专业医院检查确诊。

治疗尖锐湿疣,由于尖锐湿疣是由病毒感染所致,在临床上好复发,目前国际上治疗尖锐湿疣的方案大都采用综合疗法:化学疗法、物理疗法、免疫疗法综合应用,即可达到 的目的,但是,提醒患者一定要选择具备有一定条件的医疗机构,在专业医生的指导下进行治疗。无论采用哪种治疗方案,必须作醋酸白试验,尽量清除包括亚临床感染在内的损害,以减少复发。

尖锐湿疣的诊断:

1、患者多有不洁性生活史或配偶感染史,少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染,新生儿亦可通过产道受感染。

2、醋酸白试验阳性,活体检测可见类似糜烂图样,中间鲜红至褐色,四周色泽逐渐减淡。

3、核酸杂交可检出HpV-DNA相关序列,pCR检测可见特异性HpV-DNA扩增区带。

4、典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。

5、尖锐湿疣HpV病毒不溶于血液,但可以通过检测血液中血清抗体,来得到感染病毒的信息。通过先进病毒检测系统,能迅速化验血清,检测三项,即“病毒抗体、病毒类型。

尖锐湿疣应该怎么进行治疗

(一)二氧化碳激光器适合例疣状体是较小的。在女性宫颈口、男性尿道口的尖锐湿疣难以外用药,可以用二氧化碳激光治疗。

(二)液氮冷冻用棉签浸蘸液氮后,稍加压放置于皮损上几秒钟,这样重复很多次后。一周1次,一般需数次治疗。不良反应包括局部水肿,可持续数天。 (三)电灼适于有蒂、大的尖锐湿疣。当尖锐湿疣呈菜花或疣赘状生长时,基部通常形成蒂,此时先以电灼法在蒂部作切割是最有效的治疗方式,剩余的损害可以使用冷冻、激光或药物等治疗等。

(四)光动力疗法(pDT)的方法是将新鲜配制的20%ALA溶液持续外敷于患处3小时,然后用150mj/cm2He-Ne激光照射20至30分钟。间隔1~2周的治疗时间,一般1~3次即可治愈,尿道尖锐湿疣治愈率在98%以上的治疗,且复发率很低。

(五)手术适于大型的尖锐湿疣。以手术方法将尖锐湿疣的主体切除,在伤口愈合好之后使用局部药物治疗或技术冷冻方式治疗。一些患者包皮过长,建议男性患者采用包皮环切术。

治疗中应注意的几个问题:

(一)对于感染者的配偶及性伴侣都应该做一个系统的检查,一旦发现患上尖锐湿疣,则需要同时接受诊治。避免发生再度感染的情况。

(二)女性朋友患有尖锐湿疣应采取窥器配合测试镜来检查是否感染宫颈上皮细胞是否受到感染。因为HpV16及18型感染可导致慢性宫颈上皮非典型增生,以增加宫颈癌的发病率,因此对于宫颈尖锐湿疣和亚临床感染的损伤需要及时处理治疗。

(三)男性尿道口尖锐湿疣专家建议使用二氧化碳激光或者是光动力学治疗(pDT)来破坏疣体,伤口愈合后几天,局部使用外用氟尿嘧啶溶液(250mg/10ml注射液)滴于尿道口内,每日使用1到2次。

(四)对尖锐湿疣复发判更标准的疣体清除,一般在治疗3个月后没有再生的疣称为基本治愈。在对所有尖锐湿疣患者治愈前先均应作醋白试验,来识别出病变的范围,特别是处于亚临床感染的病损,以减少复发几率。